Jean-Pascal DEVAILLY

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Gender	Male
Location	France
Introduction	Médecin des hôpitaux, spécialiste en médecine physique et de réadaptation, ancien interne des Hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique à l'hôpital H. Mondor de Créteil, puis à l'hôpital R. Poincaré de Garches, chef de service à Compiègne puis au centre de Coubert, j'exerce depuis 1996 à l'hôpital Avicenne de Bobigny. Secrétaire de l'association de Médecine Physique et de Réadaptation d'Ile-de-France, j'assure la gestion de son site. En 10 ans, j’ai été frappé par une dégradation constante du fonctionnement de l’hôpital au fil de ses réformes. Celles-ci ont toujours été dans le même sens, l’extension du contrôle externe, l’hypertrophie de la technostructure interne, la précarisation des équipes cliniques et de leurs noyaux durs, la paralysie de la décision, l'amnésie organisationnelle, la spirale de la défiance vis-à-vis des expertises professionnelles, la fragmentation des soins, l'imposition descendante d’indicateurs inappropriés, qui conduisent à la baisse tendancielle du taux de motivation. Contre la pensée dichotomique, ce blog tente de décrypter les modèles qui président aux stratégies de changement et de concilier équité, efficience et acceptabilité.