30 de novembro de 2013 TESTE OCULAR
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PROBLEMA É MAIS COMUM DEPOIS DOS 40 ANOS, E O TRATAMENTO É FEITO COM COLÍRIO OU CIRURGIAS A LASER QUE BAIXAM A PRESSÃO.PESQUISA DE MINAS GERAIS REVELA MÉTODO QUE SERIA O MAIS EFICAZ NA PREVENÇÃO À DOENÇA.Passar o dia em uma clínica medindo a pressão do olho pode parecer
cansativo, mas é o melhor caminho para um diagnóstico precoce do
glaucoma, segundo pesquisa desenvolvida pela Faculdade de Medicina da
Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). O estudo revelou que o
exame da curva diária de pressão intraocular é o método mais eficaz de
prevenção da doença, conhecida por ser silenciosa e ter o poder de levar
à cegueira irreversível.
– Esse mapeamento vê como a pressão se
comporta. A da manhã é a mais importante, porque um percentual muito
alto dos doentes tem o pico nesse horário – conta o professor titular de
oftalmologia da UFMG, Sebastião Cronemberger, que conduziu o estudo.
Foram
três anos de pesquisas no Hospital São Geraldo, em Belo Horizonte,
unidade pertencente ao Hospital das Clínicas da universidade, onde cinco
métodos de diagnóstico foram aplicados em 45 pacientes com suspeita de
glaucoma. A análise dos resultados mostrou que, enquanto a curva foi
positiva em 70% dos casos suspeitos, o segundo teste mais eficiente não
chegou à metade disso.
– Não existia um trabalho assim, e hoje cada médico faz o exame que quer – conta Cronemberger.
O
especialista defende ainda uma curva mais detalhada, como a que é
realizada há 50 anos no Hospital São Geraldo, em que o paciente é
internado e, no dia seguinte, às 6h, faz uma última aferição, deitado e
no escuro. O pesquisador percebeu que, como isso é bastante trabalhoso,
muitos oftalmologistas fazem o controle por meio de outros métodos.
–
Não sei se esse comportamento vai mudar. Já aboli os outros exames da
minha clínica. Acho que os colegas deveriam fazer o mesmo – sugere.
Apesar
dos resultados da nova pesquisa, especialistas alertam para a
importância de um diagnóstico a partir da realização de diversos exames.
O médico Frederico Bicalho, com curso de doutorado em oftalmologia pela
Faculdade de Medicina da UFMG, diz que não há um consenso sobre o teste
mais adequado. Segundo ele, a curva realizada no Hospital São Geraldo,
onde também trabalha, é importante, mas inviável na maioria das
clínicas, que não dispõem de leitos para internação. Dessa forma, vários
exames, juntos, podem ajudar a chegar a um diagnóstico mais
consistente.
– Todos são importantes. Existem centenas de trabalhos comparando os exames, considerando um ou outro o melhor – explica.
u Outros exames analisam fundo do olho e nervo ótico
A
curva é apenas uma das análises, segundo Bicalho. Em geral, se a
pressão do olho está acima de 22mmHg, o risco de glaucoma é alto. O
médico deve também analisar o fundo de olho, no qual consegue ver se há
uma escavação no nervo ótico, o que é um forte sinal da doença. Já o
campo visual dá indícios se a pessoa começou a perder a visão
periférica.
– Se o médico quiser, também pode fazer outros exames
mais específicos, como o teste da sobrecarga hídrica e a medida
pormenorizada do nervo ótico. Há também a tonometria do contorno
dinâmico, que ajuda a identificar com maior precisão a pressão ocular em
casos difíceis, e a paquimetria corneana, que avalia a confiabilidade
da medida da pressão. A gonioscopia, por sua vez, classifica o tipo de
problema em que a pessoa se enquadra – diz.O AVANÇO O glaucoma crônico aparece devagar e demora décadas para
levar à cegueira. Como é intimamente ligado ao histórico familiar,
exames periódicos podem salvar as pessoas desse risco. O recomendável é
uma consulta anual com o oftalmologista. O tratamento é feito com
colírio ou cirurgias a laser que baixam a pressão. A visão é
comprometida quando há danos no nervo óptico, que leva todas as imagens
capturadas pelo olho até o cérebro. Embora possa aparecer no
nascimento, a doença geralmente surge depois dos 40 anos. Após os 70,
sua predominância triplica. Somente em estágios mais avançados, a visão
periférica é afetada. Pessoas que têm alta miopia, diabetes e são
negras devem ficar mais atentas, pois estão dentro do grupo de maior
risco de desenvolver o problema.FONTE:http://www.clicrbs.com.br/zerohora/jsp/default2.jsp?uf=1&local=1&source=a4350538.xml&template=3898.dwt&edition=23247§ion=1028
postado por André Ponce da Silva às 12:20 em 30 de nov. de 2013
"PARA DETECTAR O GLAUCOMA"
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