A cegonha cor-de-rosa

Consulta de rotina & peripécias

2010-01-08T06:20:00.000Z

Aproveitando as férias, e já em Lisboa, fui ontem à tarde a uma consulta de rotina de ginecologia no HCD. Feita a habitual observação, concluiu-se que estou óptima e que a inflamação que tinha sido detectada na consulta de Janeiro de 2008 já se encontra curada por completo. Fiquei muito feliz! Tenho dois exames marcados para 25 de Fevereiro, uma ecografia e uma mamografia para completar esta consulta.

E eis que chegamos a sexta-feira...na segunda regresso ao trabalho, depois de uma semaninha de férias. Os dias em familia têm voado e noto igualmente que a Joana teve um salto linguistico tremendo: já constrói pequenas frases e faz associações diversas. Em contrapartida, as peripécias resumem-se a traquinices de colocar os cabelos em pé! Agora podemos dizer que os TT (isto é, os Terrible Two) chegaram em força. Tudo o que a Joana não deve fazer, ela faz...e por muita vontade que, por vezes, tenhamos de rir ou de "chorar", dependendo das situações, temos que contar até mil e reforçar a paciência!

Cinema 3D desaconselhado aos mais novos

2010-01-07T18:00:00.000Z

A forte estimulação sensorial provocada pelo tecnologia 3D pode ter implicações para o sistema nervoso central dos mais jovens. A tese é defendida pela neurologista Teresa Paiva que considera preocupante que crianças com menos de 12 anos assistam a filmes deste género.

Embora desconheça estudos científicos sobre os efeitos da tecnologia na saúde humana, em declarações à Lusa a neurologista enumera as cefaleias, a sensação de "after image" e os distúrbios de sono como alguns exemplos de efeitos possíveis.

"Têm de ser cuidadosamente analisados os eventuais efeitos que a ilusão tridimensional pode desencadear", sublinhou Teresa Paiva, que também enumerou alguns casos conhecidos de descargas epilépticas provocadas por jogos de computador e luz strobe.

Já o oftalmologista Jorge Breda, ex-presidente da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, não antevê que o contacto com o 3D possa provocar lesões maiores, nomeadamente das crianças, para além de algum cansaço ocular.

"As implicações que poderão ter é para o sistema nervoso central", explica o médico do Hospital de S. João, já que a retina transforma as ondas luminosas em impulsos nervosos.

Fonte: Agência Lusa in Sapo Noticias http://tek.sapo.pt/noticias/computadores/cinema_3d_desaconselhado_aos_mais_novos_1039657.html

Regresso em cima da hora

2010-01-07T06:26:00.000Z

Regressamos ontem, ao final da tarde, do Porto, de 5 dias de férias que nos souberam a pouco, como sempre sucede quando não estamos a trabalhar. Saímos de Lisboa no dia 1, pela manhã, e seguimos pela A1, no meio de pouquíssimo trânsito. A viagem correu bem e, em jeito de me converter numa esponja e absorver tudo e mais alguma coisa, observei as mudanças na paisagem, enviei um beijinho para o céu quando passei a saída da auto-estrada para a casa da minha avó e recortei a paisagem do Porto à medida que ela se tornava mais próxima. Dois anos e meio sem a ver. Tempo demais. A Joana portou-se muito bem, leu, cantou, brincou com os legos e...adormeceu! Ela estava numa excitação sem igual, mesmo quando estavamos a fechar as malas, ainda em casa, ela andava num corropio doido, pressentindo que, dentro de poucas horas, iria brincar com o Óscar.

Os dias passaram a correr e os passeios resumiram-se a poucos pois o tempo esteve chuvoso. Finalmente, e logo no dia seguinte a chegarmos ao Porto, a Joana regularizou a sua prisão de ventre, graças à persistência de sopas à base de legumes verdes e muita fruta. Tivemos que nos socorrer do Bebégel por três vezes quando constatávamos que a Joana tinha medo de defecar mas, ao mesmo tempo, tinha vontade de o fazer...foi um pesadelo que, felizmente, atiramos para trás das costas. Compramos igualmente um redutor para a sanita pois achamos que a Joana está pronta para fazer a transição do penico para a sanita. Se no penico, a Joana senta-se quase no chão, na sanita ela sente-se mais "adulta", mais segura e confortável.

Fizemos boas sestas (que cansaço tinha eu acumulado durante todos estes meses!), a Joana brincou imenso com os avós e o seu deleite sempre foi o Óscar. Mesmo quando ia dormir ou acordava, perguntava sempre pelo "Ócas" e andava atrás dele para lhe dar ou festinhas, ou abraços, ou beijinhos. Ou até mesmo, algumas ordens, tais como "Ócas, não mexe, não, não!" (quando o Óscar chegava perto dos pertences da Joana) e "Ócas, espera, espera!" (quando o Óscar queria alguma "recompensa" em forma de biscoito!).

Regressamos a Lisboa com chuva e, quando paramos na estação de serviço da Mealhada, e eu olhei para a minha agenda, vi que a consulta de cirurgia pediátrica da Joana estava marcada para esse mesmo dia, às 19:30. Lá está, eu quando estou de férias, fico completamente baralhada com os dias da semana...estava convencida que a consulta seria apenas hoje. Vá lá, ainda bem que puxei da agenda! Como vos relatei anteriormente, a Joana teve uma primeira consulta de cirurgia pediátrica antes do Natal. Mesmo assim, optámos por pedir uma segunda opinião, de um outro conhecido cirurgião pediátrico. Segundo este, a hérnia da Joana é volumosa, sim, mas a cavidade umbilical para a acolher, antes dos 4-5 anos, é muito pequena. Ora, se a Joana fosse operada antes desta idade, poderia ficar com um umbigo não muito bonito por uma razão: antes dos 4-5 anos, a pele abdominal ainda é muito lassa. Paralelamente, e o médico referiu que a maioria das crianças, antes desta idade, são "barriguditas" e que, com o desenvolvimento, a barriga diminui, dando lugar a um abdómen menos proeminente. O mesmo se passaria com as hérnias, estas poderiam tornar-se mais pequenas com o desenvolvimento etário da criança. É o caso da Joana, apesar da sua hérnia, muito provavelmente, ter que ser intervencionada por meio de uma cirurgia. Mas não por ora, segundo o médico. Duas opiniões distintas de dois médicos com experiência. O nosso feeling apontou para seguir esta última opinião. Iremos esperar até aos 4-5 anos. Será o mais sensato e a decisão menos apressada.

Chegamos a casa por volta das 20:30. As malas já estavam arrumadas (tarefa feita entre as 17:30 e as 18:30) e o sono pesava. A Joana foi a primeira a adormecer, nós seguimo-la pouco tempo depois.

Deixo-vos algumas imagens dos nossos dias no Porto:

Quase a chegar à Marinha Grande: o arco-iris.

No banco de trás, ao lado da cadeira da Joana: viva o lego!

Lisboa que me desculpe mas os verdadeiros croissants estão no Porto!

Duas gerações de Nenucos: o meu, à esquerda, o da Joana, à direita. São notórias as diferenças nos traços faciais.

O amanhecer, visto da janela do escritório.

A Foz, sempre bela.

A Joana, no calçadão da Foz, a tentar preencher a minha sombra. Mais à frente, vira-se para nós e exclama: "Pai, mãe, vamos!". Como quem diz: o que é que vocês estão para aí a fotografar?!

Gaia, do outro lado da margem.

O rio Douro, de águas cheias.

A Avenida dos Aliados.

Um dos soninhos da Joana.

O meu Óscar!

A Joana a preparar-se para dar uma festinha ao Óscar.

Pediatria alargada até aos 18 anos

2010-01-06T18:00:00.000Z

Dezenas de hospitais do país já adaptaram os serviços de Pediatria e estão a assistir jovens até aos 18 anos. Outros irão fazê-lo em 2010. É o caso de todas as unidades do Norte, já a partir de Janeiro.

A medicina pediátrica estabelecia como idade máxima os 14/15 anos, mas a Carta Hospitalar e de Cuidados Pediátricos em Portugal, redigida pela Comissão Nacional de Saúde da Criança e Adolescente (CNSCA), defende o atendimento até aos 18 anos num serviço de Pediatria, seja a patologia médica ou cirúrgica.

"Os hospitais estão a tentar readaptar-se a esta necessidade e a esta obrigação. Há uns mais avançados do que outros", disse à agência Lusa o presidente da CNSCA.

Bilhota Xavier adiantou que "dezenas de serviços de Pediatria" já fazem este atendimento e avançou que a Administração Regional de Saúde (ARS) do Norte obriga, a partir de Janeiro, todos os serviços pediátricos da região a atenderem até aos 18 anos.

"Nas outras regiões não houve este compromisso, mas há muitos serviços que atendem até aos 18 anos, como o Hospital de Leiria", afirmou Bilhota Xavier, que dirige o serviço de Pediatria daquela unidade.

O responsável está convicto de que, a "muito curto prazo", todos os serviços de Pediatria adoptem este alargamento: "Aquilo que foi feito na ARS Norte tem de ser, de algum modo, seguido pelas outras ARS".

No Hospital Pediátrico de Coimbra, o atendimento continua a ser até aos 13 anos por falta de capacidade física, o que deverá mudar com a transferência para novas instalações, prevista para Junho de 2010, disse o director do serviço pediátrico, Rui Batista.

Em Faro, o Hospital alargou este ano o atendimento pediátrico até aos 16 anos e está a equacionar estender até aos 18 em 2010, segundo a administração.

Desde 2005, o Hospital D. Estefânia (Lisboa) tem a funcionar uma Unidade de Adolescentes. "Atendemos, igualmente, jovens e adolescentes no serviço de Ginecologia e Obstetrícia, pelo que temos 'know-how' e instalações adequadas" até aos 18 anos, segundo o hospital.

O mesmo se passa no Hospital de Santa Maria (Lisboa). "Como é um hospital geral, temos uma maleabilidade que nos permite tratar estes jovens", adiantou o director clínico. Neste hospital, "não há o problema que se coloca nos hospitais pediátricos, onde o alargamento tem um impacto directo porque o hospital terá de fazer adaptações" físicas, sustentou Correia da Cunha.

Para Bilhota Xavier, a principal adaptação relaciona-se com a formação dos profissionais de saúde. "É diferente trabalhar com um bebé que pesa 500 gramas e um jovem de 16 anos, que pode pesar 100 quilos e está numa fase de maturação completamente diferente", justificou.

Em termos de internamento, o principal obstáculo é que alguns serviços não estavam preparados para facultar a privacidade a que os jovens têm direito, disse o responsável.

Fonte: Jornal de Noticias in http://jn.sapo.pt/PaginaInicial/Nacional/Interior.aspx?content_id=1458094

Amor, a quanto obrigas: parte II

2010-01-06T06:20:00.000Z

E, na sequência do dia de ontem, eis a tarefa de vestir (e despir) os Nenucos:

Quem resiste?!

Despir é dificil, muito dificil...!

A tarefa de calçar a meia...

E o sapato...

Sublinho que eu, mãe, estou interdita a ajudar...nada de ajudas...bem, excepção para o despir das mangas, aí sim, tenho autorização da Joana!

O bilinguismo

2010-01-05T18:07:00.000Z

Alguns pais consideram que a aprendizagem de um segundo idioma pode representar um freio e inclusive um atraso no desenvolvimento linguístico da criança, ainda que não existam provas concretas a respeito. Uma vez ou outra, a criança poderá confundir alguma palavra entre os dois idiomas, mas esses casos são normais a princípio, principalmente quando os idiomas apresentam palavras semelhantes. No entanto, essas pequenas falhas podem desaparecer com o tempo.

O bilinguismo ajuda a criança aprender outros idiomas

Segundo alguns investigadores, as crianças expostas desde muito cedo a duas línguas, crescem como se tivessem dois seres monolíngues alojados dentro do seu cérebro. Quando dois idiomas estão bem equilibrados, as crianças bilingues têm vantagem de pensamento sobre crianças monolingues, o que quer dizer que o bilinguismo tem efeitos positivos na inteligência e em outros aspectos da vida da criança. E que isso não representa nenhum tipo de contaminação linguistica nem atraso na aprendizagem. Dizem que é muito melhor a aprendizagem precoce, ou seja, falar com as crianças ambos idiomas desde o seu nascimento, pois permite o domínio completo da língua, ao contrário do que sucede se se ensina a segunda língua a partir dos 3 anos de idade.

Outros afirmam que são muitas as vantagens na hora de educar uma criança para que seja bilingue. Que tudo dependerá da forma que se introduza esse idioma. Não se pode obrigar que a criança o fale. O importante, a princípio, é que a criança ouça sempre e se familiarize com ele pouco a pouco, sem pressas nem obrigações.

Outros especialistas, sustentam que as crianças expostas a vários idiomas são mais criativas e desenvolvem melhor as habilidades de resolução de problemas. E além disso, falar um segundo idioma, ainda que seja só durante os primeiros anos de vida da criança, a ajudará a programar os circuitos cerebrais para que lhe seja mais fácil aprender novos idiomas no futuro.

Por outro lado, existem alguns científicos que contiuam defendendo o atraso do treinamento linguístico e recomendam que a criança aprenda uma segunda língua somente qundo tenham suficiente conhecimento da maternal.

Vantagens de ser uma criança bilingue

1- Comunicação. A capacidade de comunicação com os pais, familiares, e com mais pessoas quando viajam ou convivem com pessoas estrangeiras. Somando-se a isso, as crianças bilingues têm duas vezes mais capacidade de ler e escrever, e seu conhecimento é mais amplo pelo seu maior acesso à informação global.

2- Cultural. O acesso a duas culturas diferentes. À literatura, às histórias, a diferentes comportamentos, tradições, conversações, meios de comunicação, etc.

3- Conhecimento. Quanto mais conhecimento, mais desenvolvido será o raciocínio de uma criança bilingue. Através dele, podem ser mais criativos, mais flexíveis, e adquirir uma mente mais aberta ao mundo e aos demais.

4- Oportunidade de trabalho. As portas do mercado de trabalho se abrirão e oferecerão mais oportunidades às pessoas bilingues.

Fonte: Guia Infantil. com in http://br.guiainfantil.com/bilinguismo/104-vantagens-do-bilinguismo-na-infancia-.html

Amor, a quanto obrigas: parte I

2010-01-05T06:30:00.000Z

A perdição da Joana, neste momento, são os seus bebés, isto é, os seus Nenucos. Eis alguns momentos que consegui captar enquanto a Joana via um episódio do Ruca na televisão:

A segurar no seu bebé

Abraço apertadinho...

"Bebé não tóa, a nana dá baxo!" ("Bebé, não chora, a Joana dá um abraço!")...Aiiiii!

E , por último, consegui captar este "must": a Joana a ajeitar o cabelo enquanto vê televisão...!

Licença de maternidade prejudica carreira

2010-01-04T18:00:00.000Z

Os países com licenças de maternidade mais generosas têm menos mulheres em lugares de chefia, revelou um estudo do Research Institute of Industrial Economics, de Estocolmo, na Suécia. Nos países escandinavos, que têm licenças de maternidade maiores, apenas 29,7% dos lugares de topo nas empresas são ocupados por mulheres. Enquanto isso, nos países anglo-saxónicos, que têm licenças muito mais pequenas (o Reino Unido dá 39 semanas pagas), há 40,8% de mulheres naqueles lugares.

Magnus Henrekson, autor do estudo, comentou que "quanto mais generosas são as licenças de maternidade, menos mulheres terão acesso aos lugares de topo". Isto porque, justifica, os empregadores assumem que as mulheres que ficam mais tempo em casa não são tão dedicadas ao trabalho, pelo que evitam dar-lhes lugares de chefia. Outro estudo divulgado no Reino Unido revelou que uma em cada três mulheres que regressam ao trabalho após terem um filho sentem que a sua relação com o chefe piorou.

Fonte: Revista Bebé d'hoje

Livro de reclamações e de recomendações

2010-01-04T06:20:00.000Z

Hoje declaro a abertura de dois livros: um de reclamações e outro de recomendações.

O objectivo será trocarmos experiências sobre o que nos pode tirar do sério e, pelo contrário, sobre o que corresponde ou excede as nossas expectativas. Podem ser situações relacionadas com os nossos filhos, com a familia, amigos, emprego, viagens, serviços (lojas, atendimento, etc), enfim, ficará ao vosso critério.

Eu vou começar, escolhendo 5 tópicos de cada:

Livro de reclamações:

1. Falsidade, hipocrisia, falta de educação, de formação e de integridade;

2. Filas de trânsito e condutores em stress extremo;

3. Não dizer "Bom dia", por exemplo, ou não segurar na porta;

4. Falta de pontualidade;

5. "Actualizações" da Internet pela TV Cabo, sem qualquer aviso prévio;

Livro de recomendações:

1. Produtos Uriage, Dodot, brinquedos Chicco e Fisher Price;

2. Revista Visão, excluindo, claro está, as de puericultura!;

3. TMN: nunca me telefonam com ofertas promocionais ou inquéritos. Agradeço!;

4. Urgências pediátricas do HCD ou do Hospital da Luz, se bem que quanto menos forem as visitas, melhor!;

5. Elogios e miminhos: quem é que não os gosta de receber?!

Vá, agora é a vossa vez!

Açúcar e colo para reduzir a dor

2010-01-03T18:00:00.000Z

Não é surpreendente, mas está cientificamente provado que um pouco de açúcar associado ao calor e segurança do colo da mãe reduzem os níveis de dor sentidos por bebés recém-nascidos ao serem submetidos a injecções ou recolhas de sangue.

Uma equipa de investigadores brasileiros analisou as reacções de 620 bebés, no que constituiu o maior estudo sobre a dor em recém-nascidos realizado até hoje. Os níveis de dor foram aferidos através de vários indicadores como a expressão facial, a duração do choro e a frequência cardíaca.

No grupo em que o açúcar foi combinado, minutos antes da administração de uma vacina, com o colo da mãe, verificou-se uma redução significativa dos níveis de dor em relação às crianças que receberam apenas açúcar, apenas o colo da mãe, ou nenhum dos dois.

Ruth Guinsburg, que liderou a investigação, explicou num comunicado à imprensa que «o contacto, o odor da mãe e o som do seu batimento cardíaco bloqueiam os sinais de dor do sistema nervoso central e activam a libertação de hormonas analgésicas». Por isso, recomenda que estas medidas simples e baratas sejam adoptadas nos serviços de neonatologia e pelos enfermeiros responsáveis pela vacinação dos bebés.

A investigação foi realizada na Universidade Federal de São Paulo e as conclusões publicadas na revista científica Pediatrics.

Fonte: Mãe IOL in http://www.mae.iol.pt/artigo.php?id=1113107&div_id=3722

Mini-ajudante

2010-01-03T06:26:00.000Z

Sim, é a Joana a ajudar a mãe a limpar o chão!

Ela adora limpar o que quer que seja ("Mãe, limpar, limpar!") e já começou a gostar da vassoura mas menos da pá, vai-se lá saber o porquê...!

Sílabas presas: a gaguez

2010-01-02T18:00:00.000Z

São mais os rapazes do que as raparigas que apresentam esta dificuldade no discurso que dá pelo nome de disfluência mas que é conhecida como gaguez. Não há ainda explicação para esta desigualdade do género, mas ela é uma realidade.

Gaguejar é, em certa medida, natural: entre os dois e os cinco anos, quando a linguagem e a fala estão em desenvolvimento, são muitas as crianças que repetem sílabas, palavras e até frases, prolongando-as ou interrompendo-as. Há um corte na fluência do discurso que, muitas vezes, desaparece espontaneamente pelo quinto ano, coincidindo mais ou menos com a entrada na escola.

Mas para algumas crianças a gaguez permanece, acentuando-se nos momentos de maior ansiedade, numa espécie de ciclo vicioso: ficam ansiosas porque gaguejam e quanto mais ansiosas estão mais as sílabas e as palavras se atropelam. Uma criança que gagueja tem, geralmente, dificuldade em começar uma palavra ou uma frase, repetindo sons, sílabas ou palavras. Pode acontecer que esta disfluência seja acompanhada de sinais físicos como pestanejar, tremores dos lábios ou dos maxilares, tensão, rigidez ou movimentos da face e do tronco.

E, muito embora possa haver um certo grau de gaguez ao longo do processo de aprendizagem da fala, há manifestações que não devem ser ignoradas se as dificuldades permanecerem após os cinco anos. Está então na altura de procurar ajuda médica: o primeiro passo pode ser o médico de família ou o pediatra, que fará uma avaliação inicial e encaminhará para um especialista (terapeuta da fala).

Não há uma causa única para a gaguez.
Os especialistas defendem que vários factores contribuem, em particular a genética, na medida em que a maioria das crianças que gaguejam têm um familiar directo que também o faz. Subjacente pode estar também um atraso no desenvolvimento ou uma diferença no processamento da linguagem pelo cérebro: é que nas pessoas que gaguejam a linguagem é processada numa região do cérebro diferente (face às pessoas que não apresentam esta disfunção). Além disso, parece existir um problema na interacção entre as mensagens cerebrais e as outras partes do corpo envolvidas na fala, nomeadamente os músculos.

Há factores que agravam o risco: ser-se do sexo masculino é o principal. Além de que a gaguez tende a agravar-se em circunstâncias específicas: quando a criança está nervosa ou excitada, quando está a ser pressionada e quando está consciente de que terá de falar perante terceiros. Já em momentos de maior tranquilidade, a gaguez tende a desaparecer.

Numa conversa a dois pode nem se notar, mas em público é flagrante. E é precisamente por isso que é importante tratar a gaguez. Para uma criança em idade escolar, pode ser muito difícil conviver com esta dificuldade da fala: na sala de aula ou no recreio, a interacção sai muito prejudicada, facilmente abrindo caminho à troça e à colagem de rótulos.

E, com eles, a uma baixa auto-estima e ao isolamento. Conhecida que é a crueldade infantil (e até a dos adultos), é fácil imaginar que uma criança que gagueja evite falar perante os outros, podendo fechar-se na sua concha com todas as consequências que daí advêm para o seu desenvolvimento.

Daí a importância de tratar a gaguez.
Um terapeuta da fala fornece à criança ferramentas para ultrapassar, ou pelo menos atenuar, os problemas da fala e, assim, melhorar as suas competências sociais.

No entretanto, há muito que os pais podem fazer (ver caixa). Não chamar a atenção da criança (e muito menos de outros) para a gaguez, ser paciente, envolver a criança em jogos de palavras e leituras que a estimulem, criar um ambiente relaxado e criativo onde a criança tenha oportunidade de participar, falando livremente apesar de as sílabas lhe saírem presas.

Ajude o seu filho!

Quando um filho gagueja, há pequenos grandes gestos que os pais podem adoptar para o ajudar a viver com a falta de fluidez do discurso:

• Esteja atento: oiça a criança, mantendo contacto visual quando ela estiver a falar;
• Valorize o que a criança tem a dizer;
• Seja paciente: espere que a criança pronuncie a palavra que está a tentar dizer, resista à tentação de completar a palavra ou a frase;
• Reserve tempo para conversar com o seu filho sem distracções - as refeições são um bom momento;
• Fale devagar, sem atropelar as palavras - assim servirá de exemplo à criança;
• Evite fazer demasiadas perguntas;
• Evite interromper a criança;
• Não pressione a criança com expressões como "fala mais devagar" ou "leva o tempo que precisares";
• Não chame a atenção para a gaguez e, sobretudo, não puna a criança por gaguejar;
• Controle as suas reacções: tente não revelar impaciência, desagrado ou preocupação;
• Encoraje a criança a falar mas não a force, não a coloque em situações difíceis como falar com estranhos ou ler em voz alta em público;
• Não rotule a criança

Fonte: Médicos de Portugal in http://medicosdeportugal.saude.sapo.pt/action/2/cnt_id/3041/

Desenhos animados

2010-01-02T06:30:00.000Z

Estes amiguinhos:

E este:

E mais este:

E por fim, uma presença feminina:

São os novos "heróis" animados para a Joana que, progressivamente, está a deixar de lado o Baby First, excepto os programas que mostram trabalhos feitos com plasticina. Ela adora ver a plasticina a ser moldada numa pessoa, num cão, numa árvore, num carro. Primeiro pergunta "Qié?" e depois vai nomeando os objectos à medida que os adivinha...engenhocas, ela!

Qual o papel dos anti-histamínicos nas constipações?

2010-01-01T18:01:00.000Z

As constipações são uma das doenças mais comuns nas crianças. Um adulto tem em média 4 a 6 episódios por ano. Uma criança habitualmente tem mais: 6 a 8 por ano.
Rinorreia (escorrência pelo nariz; "pingo" do nariz), obstrução nasal, irritação da garganta, tosse e febre são os sintomas habituais.

Nas crianças, os sintomas duram entre 1 e 2 semanas. A maioria sente-se melhor após os primeiros 10 dias. No entanto, algumas mantêm rinorreia, congestão nasal e tosse por mais tempo. Em adição, é frequente desenvolverem um segundo episódio enquanto ainda recuperaram do primeiro e assim sucessivamente, dando a impressão de ser uma constipação que dura semanas ou meses, particularmente no Outono e no Inverno.

As constipações podem ser causadas por mais de 200 tipos diferentes de vírus, no entanto o rinovírus e os coronavírus são os mais frequentes.

Não são necessários exames laboratoriais para o seu diagnóstico.

O tratamento de suporte é o único recomendado:

- A desobstrução nasal através da aplicação de soro fisiológico ou água do mar associada, nas crianças mais pequenas, à aspiração nasal pode ajudar à remoção temporária das secreções.
- Os antipiréticos como o paracetamol aliviam a febre e as cefaleias que por vezes acompanham esta patologia, sendo indicados nestas situações. Porém, não interferem com o curso da doença.

Não existe nenhum outro tratamento que tenha demonstrado eficácia clínica nos ensaios realizados.

Os anti-histamínicos de 2.ª geração são importantes no tratamento da rinite alérgica, situação em que os sintomas são desencadeados pela libertação de histamina. Ao bloquearem os receptores da histamina, impedem a sua acção, reduzindo a comichão, os espirros e a rinorreia. São medicamentos bem tolerados e praticamente desprovidos de efeitos laterais.

Na constipação comum não há libertação de histamina, o que explica o facto de não serem eficazes nesta doença.

Os anti-histamínicos de 1.ª geração, pelos seus efeitos anticolinérgicos que têm associadamente aos seus efeitos anti-histamínicos, teoricamente poderiam ajudar a reduzir as secreções associadas à constipação. No entanto, em ensaios clínicos controlados, estes fármacos têm-se mostrado ineficazes no alívio dos sintomas das crianças constipadas.

Dois ensaios clínicos controlados e randomizados avaliaram os efeitos destes anti-histamínicos de 1.ª geração em crianças com idades compreendidas entre os 6 meses e os 5 anos:

- O primeiro estudo que comparou 3 grupos - crianças tratadas com anti-histamínico, crianças tratadas com placebo (substância inerte, desprovida de efeitos terapêuticos) e crianças sem tratamento - não se encontrou diferenças relativamente à melhoria dos sintomas ou à percepção de melhoria por parte dos pais.
- O segundo estudo, comparou 2 grupos - crianças tratadas com anti-histamínico versus crianças tratadas com placebo - também não registou melhoria dos sintomas (rinorreia, congestão nasal e tosse) em ambos os grupos. No entanto, no grupo tratado com anti-histamínico, um maior número de doentes estava adormecia duas horas após a toma da medicação (47% do grupo tratado com anti-histaminico versus 26% do grupo placebo).

Existem mais estudos com resultados semelhantes.

Dada a potencial toxicidade destes fármacos - sedação, agitação paradoxal, depressão respiratória e alucinações - e a ausência de eficácia provada, os anti-histamínicos de 1.ª geração não têm interesse no tratamento das constipações.

Por ser uma patologia causada exclusivamente por vírus, os antibióticos também não são indicados.

Não existe medicação que tenha provado ser eficaz na prevenção desta maleita. De igual modo, não existem vacinas eficazes para a sua prevenção. A melhor medida preventiva consiste na lavagem das mãos após o contacto com alguém constipado.

A boa notícia é que, apesar da frequência, duração e incómodo da constipação, esta é uma situação benigna que na grande maioria das vezes se resolve sem complicações e tende a diminuir em frequência e intensidade à medida que as crianças crescem.

Texto da autoria da Dra Carla Moreira, com a colaboração da Dra Augusta Gonçalves, pediatra do Serviço de Pediatria do Hospital de São Marcos, Braga, in Educare http://www.educare.pt/educare/Opiniao.Artigo.aspx?contentid=7803CEAB8A333686E0400A0AB8002553&opsel=2&channelid=0

O novo "vicio"

2010-01-01T15:00:00.001Z

Ano novo, "vício" novo. Como quem diz, venham estes chocolates que eu não me faço rogada!

A melhor forma de começar 2010...

2010-01-01T06:15:00.000Z

...é indo de férias! Merecidas férias, sem dúvida.

Dentro de poucas horas estamos de partida para o Porto, a minha cidade natal, que já não vejo há 2 anos e meio (shame on me!) e que a Joana irá conhecer pela primeira vez fora da minha barriga :-)

Desejo(s) para 2010

2009-12-31T15:00:00.000Z

Dentre os vários desejos para 2010, tenho um muito especial, já formulado. Mas é segreeeedo! E vocês, já formularam os vossos desejos?

Feliz 2010!

2009-12-31T00:01:00.001Z

Happy New Year Glitter Graphics

Aos familiares e amigos,de perto ou de longe e de todas as idades, aos que vejo todos os dias e aos que raramente encontro, um ano novo cheio de paz, harmonia, realizações, amor e sorrisos, tolerância, respeito, saúde, dinheiro e boas memórias.

Feliz 2010!

Benefícios dos videojogos

2009-12-30T18:02:00.000Z

Acusados de muitos melefícios para as crianças, os videojogos afinal também oferecem vantagens a quem os joga.
Um novo estudo realizado nos EUA demonstrou que há certas aptidões intelectuais, como a rapidez de raciocínio e o rigor, que são estimuladas por alguns jogos.

Jogos de acção que requerem muita atenção visual e reacção pronta estimulam a rapidez, enquanto os jogos que exigem pensamento elaborado, do tipo puzzles ou quebra-cabeças, estimulam o rigor.

Estes efeitos dos videojogos são mensuráveis e verificam-se a curto prazo. Os resultados do estudo foram publicados no número de Dezembro da revista Perception.

Outros estudos já tinham demonstrado benefícios dos videojogos, como o grande estímulo da coordenação visual-motora, da memória visual e espacial, do processamento visual.

No entanto, alertam os especialistas, nem todos os jogos são recomendáveis e, mais importante, é preciso limitar o tempo que as crianças passam a jogar. O movimento e o exercício físico são fundamentais e as crianças precisam hoje de mais estímulos para se mexerem do que para estarem sentadas à frente de um écrã.

As melhores ocupações são as que estimulam a boa forma física, mental e a interacção social. Para isso, ainda não há nada melhor que o desporto.

Fonte: IOL Mãe in http://www.mae.iol.pt/artigo.php?id=1112880&div_id=3722

Know how

2009-12-30T06:20:00.000Z

Como deitar um bebé em 3 tempos, segundo a "arte" da Joana:

Deitar, mais ou menos de lado...

Colocar a mantinha...nem que primeiro o bebé seja coberto na sua totalidade...

Ajeitar a mantinha, pois claro!

A depressão pós-parto

2009-12-29T18:00:00.000Z

Um elevado número de mulheres desconhece o que é a depressão pós-parto. Isto porque esta «surge frequentemente associada a uma doença psicológica que aparece de forma isolada numa mulher, que teve o seu bebé e desenvolveu este quadro de depressão a seguir ao parto», explica a Dra. Maria de Jesus Correia, psicóloga clínica do serviço de psicologia clínica da Maternidade Alfredo da Costa.

Segundo a especialista, é fundamental desmistisficar a ideia de que é comum uma mulher sem historial de depressão e que é emocionalmente estável vir a sofrer de depressão pós-parto. «Uma depressão pós-parto é uma depressão que surge na sequência do parto» e resulta de alguns factores predisponentes, principalmente, «de uma estrutura de personalidade emocionalmente frágil, com tendência à depressão», clarifica a especialista.

Porque surge a depressão pós-parto?

Essa compreensão da origem da depressão pós-parto baseia-se na análise dos vários casos que desenvolveram este quadro após o parto na Maternidade Alfredo da Costa e em outras maternidades. «Verificámos que a maioria destas mulheres já tiveram, antes da gravidez, episódios de depressão reactivos a situações de crise . Maria de Jesus Correia afirma que a depressão pós-parto pode estar relacionada com «dificuldades emocionais e/ou de relacionamento com o companheiro, ausência de projecto de gravidez e maternidade ou um parto ou recuperação complicada».

Um pós-parto "azul" não é depressão

Apesar de poder desenhar o ponto de partida para o possível desenvolvimento de um quadro de depressão pós-parto em mulheres frágeis do ponto de vista emocional, o blues pós-parto ou síndrome afectivo ligeiro pós-parto não deve ser confundido com depressão e não a provoca sempre, sublinha Maria de Jesus Correia. «O blues pós-parto é uma entidade psico-afectiva relacionada com alterações emocionais normais que decorrem do pós-parto.

A mulher apresenta oscilações de humor (tem vontade inexplicável de chorar, irrita-se com situações do quotidiano), é afectada por alterações dos padrões do sono (dorme muito ou tem insónia) e da alimentação (está com muito apetite ou não lhe apetece comer).»

O blues pós-parto costuma surgir no segundo dia de purpério (após o parto) e caracteriza-se por sentimentos de tristeza e vontade de chorar mas que são superáveis ao longo do dia. «De manhã, pode ter vontade de chorar, mas ultrapassa essa situação e consegue organizar-se e fazer a sua vida normal, mesmo que à noite lhe suceda o mesmo», explica a psicóloga clínica da Maternidade Alfredo da Costa.

"Um turbilhão de emoções" nas 48 horas após o parto

A mulher apercebe-se - geralmente - já em casa da ocorrência de um conjunto de mudanças após o parto, "desde alterações hormonais, aos incómodos associados ao pós-parto (físicos e subida de leite), até à adaptação ao bebé», refere. A maternidade suscita uma mudança no estilo de vida da mulher, que deve agora preencher as expectativas sociais associadas ao novo papel social de mãe, o que gera por vezes o blues pós-parto. «Este quadro pode evoluir para uma depressão pós-parto, apesar de não a provocar necessariamente», esclarece Maria de Jesus Correia. O blues pós-parto pode durar entre uma a três semanas, mas regra geral vai desaparecendo.

O sinal de alerta surge quando essa situação não só permanece no tempo como também se agrava, originando uma depressão pós-parto, afirma. «Quando estes sintomas e afectos negativos acabam por condicionar a vida diárias da mulher, ou seja, ela deixa de cumprir de forma apropriada os seus papéis (cuidadora do bebé e gestora dos assuntos do lar), podemos estar na presença de uma depressão pós-parto».

Procurar ajuda especializada é essencial

A procura de ajuda é o ponto de partida para vencer a depressão pós-parto, num contexto em que é indispensável ultrapassar o estigma social relacionado com a incompreensão face ao facto de a maternidade não ser sempre sinónimo de alegria e realização. «No caso da mulher sentir que não está bem, deve recorrer a um profissional especializado (psicólogo) que a possa ajudar a compreender o que se está a passar», aconselha Maria de Jesus Correia. A especialista frisa que «o principal problema na depressão pós-parto é não ser diagnosticada e tratada». Daí a importância de divulgar informação referente à disponibilização de consultas de psicologia clínica nos centros de saúde e nas maternidades. «O centro de saúde pode desempenhar um papel muito relevante por estar mais próximo das mulheres e da comunidade.»

Abraçar a maternidade com o apoio e compreensão da família

A adaptação à maternidade é um desafio e, de alguma forma, constitui uma fonte de ansiedade e receios para as mulheres que sofrem de blues pós-parto ou para aquelas cujo quadro evolui para depressão. Mas o apoio e compreensão da família podem fazer toda a diferença. «A partilha das tarefas entre a mulher e alguém da sua família, bem como a presença e apoio do companheiro revestem a máxima importância», reforça a psicóloga clínica da Maternidade Alfredo da Costa. À família cabe igualmente incentivar a mulher a pedir ajuda caso se aperceba que ela não se encontra bem ou que tem dúvidas em relação à maternidade. «Os familiares devem evitar tecer críticas ou desvalorizar as queixas das mulheres».

Os casos de depressão pós-parto diferem do blues pela necessidade do seguimento de um tratamento misto baseado, por um lado, na toma de anti-depressivos e, por outro, na frequência de consultas de psicoterapia. «Se a mulher tem insónias, chora persistentemente, não se consegue concentrar e organizar há pelo menos duas- três semanas, deve procurar o seu médico de família para que este lhe receite anti-depressivos, pois pode ter uma depressão que necessita de ser tratada. O tratamento precoce devolverá a qualidade de vida à mulher, evitando recaídas».

Fonte: Médicos de Portugal in http://medicosdeportugal.saude.sapo.pt/action/2/cnt_id/3036/

A prisão da amamentação?

2009-12-29T06:20:00.000Z

Ontem ao serão, divagando por alguns fóruns relacionados com puericultura, li um tópico sobre a amamentação, nomeadamente o facto de algumas mulheres sentirem a amamentação como uma prisão. Isto é, apesar de defenderem a amamentação em exclusivo até aos 6 meses de vida do bebé, muitas mães acabam por encarar esta tarefa como um sacrificio ou missão a cumprir. Conclusão: ficam reféns das horas de mamada dos bebés e nada conseguem fazer de diferente no seu dia-a-dia. Houve uma expressão em particular que resumiu o tópico em questão: "Sinto-me mais mãe, mas menos mulher enquanto amamento..." . Será assim? Como é que aconteceu com vocês?

No meu caso, amamentei a Joana até aos 3 meses. Concerteza que a minha disponibilidade era total porque a alimentação do bebé pequeno é em regime livre e não conhece horas marcadas. Mesmo quando precisava de ir a algum sitio, tinha leite guardado para lhe dar. E se tivesse que levar a Joana comigo não era nenhum drama. Nem era apocalitico eu não estar em casa e ser alguém a dar-lhe o leite. Obviamente que preferia ser eu a estar presente, claro que sentia saudades, claro que pensava se a Joana estava a sentir " a diferença" entre ter ou não a mãe por perto mas se eu tinha que me ausentar por motivos de força maior, então o que é que eu poderia fazer? Martirizar-me ou procurar soluções? E porque é que nos sentimos "menos mulher" enquanto amamentamos? Porque estamos, quiçá, a abdicar de tempo para nós mesmas? E porque é que nos sentimos "mais mãe" enquanto amamentamos? E as mães que, por um motivo ou outro, não amamentam? Serão elas "menos mãe"? Onde é que está, em suma, a linha que divide o ser mãe do ser mulher? Já tive a oportunidade de discorrer sobre a amamentação e é inegável os seus beneficios bem como o estreito laço que se cria aquando da amamentação entre mãe e filho. Mas não posso deixar de pensar nas mães que não amamentam, seja qual for o motivo. Não são "menos mãe", não são "mais" nem "menos" mulher. São opções. Na maternidade não há superlativos nem tão-pouco um "eu sou melhor do que tu porque faço assim, assim e assim". A maternidade é uma experiência subjectiva, vivida por cada mulher de forma distinta, sendo o ingrediente principal o amor incondicional que se sente por um filho. Vida fora. Amamentando ou não. E a partir do momento em que encaramos algo como uma prisão...é porque algo não estará bem...e o nosso filho irá senti-lo. Mais cedo ou mais tarde...

Aspirina não prejudica desenvolvimento cerebral dos bebés

2009-12-28T18:00:00.000Z

A aspirina em baixas doses utilizada nas gravidezes de alto risco não influencia o desenvolvimento cerebral dos bebés prematuros. Na realidade, a toma deste fármaco traz até alguns benefícios, revela um estudo publicado no “Pediatrics”.

No estudo, liderado por Stephane Marret, os investigadores do Centro Hospitalar Universitário de Rouen, em França, avaliaram os dados de 656 bebés que nasceram com menos de 33 semanas de gestação e que eram filhos de 584 mulheres que sofreram de complicações durante a gravidez, nomeadamente de pressão arterial elevada ou de problemas nos rins ou no sistema imune. Um total de 125 dessas mulheres tomaram aspirina em baixas doses por um período de cerca de 12 a 13 semanas durante a gravidez.

Cinco anos após os nascimentos dos bebés, os investigadores não encontraram nenhuma associação entre os desvios do desenvolvimento infantil e a toma de aspirina em baixas doses durante a gravidez.

O estudo revelou também que as taxas de óbito fetal, óbito neonatal, hemorragia cerebral e lesão cerebral foram semelhantes nos bebés que foram expostos a este fármaco e nos que não sofreram essa exposição.

Após terem tido em conta outros factores clínicos e sociais, os investigadores verificaram igualmente que não havia nenhuma deficiência neurológica associada à toma de aspirina em baixas doses nas 341 crianças que foram submetidas a exames físicos, neurológicos e psicológicos aos 5 anos de idade.

Na verdade, os investigadores observaram que havia uma tendência para menores taxas de problemas comportamentais nas crianças que tinham sido expostas a baixas doses de aspirina. Apenas 12 e 7% do grupo que tinha sido exposto à aspirina tinha problemas de hiperactividade e de conduta, respectivamente, em comparação com 23 e 14% das crianças pertencentes ao grupo que não tinha sido exposto.

O estudo revelou ainda que as taxas globais de problemas emocionais foram menores entre as crianças expostas do que entre as crianças não expostas à aspirina durante a gestação.

Na opinião dos investigadores, os resultados apresentados justificam a continuição da investigação clínica, tendo em conta o potencial benefício neurológico da exposição à aspirina em baixas doses durante a gestação.

Fonte: ALERT Life Sciences Computing, S.A. in http://portal.alert-online.com/?key=680B3D50093A6A002E42140A321A2A5C0B683E0A7607517964567C

Amiga non grata

2009-12-28T06:35:00.000Z

A Joana tem estado, há cerca de 4 dias, com uma obstipação muito resistente. Não se trata tanto de apresentar fezes duras mas sim deveras volumosas, causando-lhe um indescritível incómodo. E como a obstipação parece ser como uma pescadinha de rabo na boca, o incómodo conduz a que a Joana se retraia aquando da expulsão das fezes. Como lhe dói, ela tenta empurrar para dentro as ingratas e assim ficamos neste ciclo vicioso até termos de lhe aplicar um Bebégel, por exemplo, ou, mais complicado, um clister. Não tem sido nada, nada fácil, sobretudo para a Joana. Depois de conseguir fazer, sempre com ajuda nossa e com recurso a massagens no baixo ventre, a Joana parece outra em termos de vivacidade. Por ela, raramente o faz, apesar de lhe ter ensinado uma lenga-lenga para o efeito. Diz sempre que dói, que não quer fazer, e nós, sim, dizemos que dói um bocadinho mas é só no inicio, depois passa. Para quê estarmos a dizer que não dói quando, depois, a criança verifica que é uma sensação dolorosa? Nos primeiros dias, a Joana retraia-se, nem pensar de lhe tocar no rabito, sentar não, de pé sim...compramos o xarope de maçã reineta, que administramos diariamente, sendo que a Joana já foi vista pelo médico. Na opinião deste, e uma vez que a Joana tem uma alimentação saudável, a obstipação poderá dever-se ao leite que ela bebe: com efeito, começámos a dar-lhe o Mimosa meio gordo, há já algumas semanas, ao invés do Nestlé crescimento. Verificamos que as fezes iam ficando progressivamente mais volumosas mas pensamos que seria da adaptação da Joana ao leite. Afinal, a digestão da molécula do leite, deveras complexa, por parte da Joana, não se está a processar bem, pelo que regressamos ao leite da Nestlé. Maldito leite meio-gordo, nem quero ouvir falar nele tão cedo! Durante estes dias, as refeições da Joana têm sido apenas sopas (à base de batata, espinafres, abóbora, alho francês e azeite) e purés de fruta cozida (manga com pêra, pêra com kiwi...). Muita água, de preferência morna, iogurtes à temperatura ambiente e leite morno. Hoje, dia de regresso à creche, darei as mesmas indicações. Teremos que seguir este regime rigido para restabelecer o trânsito intestinal dito normal. Até lá, é aguardar, com calma, paciência e mimos. Muitos mimos.

Como custa...

2009-12-28T06:10:00.001Z

...colocar novamente o despertador no telemóvel...e não, não é para a hora que está na imagem...!